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上次月經(jīng)21天后又有出血怎么回事

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2025-06-24 11:27:36 手機(jī)版

上次月經(jīng)21天后又有出血,可能是非疾病因素,也可能是黃體功能不全、宮頸炎、附件炎等疾病因素所導(dǎo)致,如果是疾病因素引起,還要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑給予治療。

一、非疾病因素:

1、正常現(xiàn)象:平均月經(jīng)周期為21~35天,從上次來(lái)月經(jīng)開(kāi)始計(jì)算到下次來(lái)月經(jīng)滿(mǎn)21天,可能是正?,F(xiàn)象,通常不需要特殊治療。

2、藥物刺激:按周期口服避孕藥通常不會(huì)對(duì)月經(jīng)造成影響,服用方式不當(dāng)如少服、漏服,可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或月經(jīng)提前來(lái)潮,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

3、排卵期出血:平均月經(jīng)周期35天,下次來(lái)月經(jīng)前14天為排卵期。排卵期體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,少量子宮內(nèi)膜脫落隨分泌物一起排出,通常不伴隨其他不適癥狀,建議密切觀察。

此外,長(zhǎng)期熬夜、高強(qiáng)度的工作、過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神因素等導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),進(jìn)而造成月經(jīng)提前。建議尋找并去除誘因,還要注意經(jīng)期衛(wèi)生。

二、疾病因素:

1、黃體功能不全:發(fā)病原因尚不明確,可能是性激素分泌過(guò)程調(diào)控出現(xiàn)問(wèn)題所導(dǎo)致,可表現(xiàn)為月經(jīng)間隔時(shí)間縮短、月經(jīng)前期不規(guī)則陰道出血等,建議遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或肌肉注射黃體酮注射液改善黃體功能、延遲黃體萎縮。

2、宮頸炎:通常是由病原體、理化因素、機(jī)械損傷等因素引起的子宮頸炎癥,可表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感、性交時(shí)疼痛、出血或異常陰道出血等,主要以抗生素類(lèi)藥物治療為主,如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素膠囊、頭孢克洛膠囊等幫助殺滅病原體,任何藥物都要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

3、附件炎:是病原體侵入女性生殖道引起的輸卵管、卵巢炎癥,可表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)延遲、月經(jīng)提前等,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予頭孢氨芐膠囊、頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等幫助殺滅病原體,必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除感染病灶。

除此以外,子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)提前;建議密切觀察,必要時(shí)到醫(yī)院婦科進(jìn)行診斷,如果是病理因素所導(dǎo)致,遵醫(yī)囑針對(duì)原發(fā)性疾病進(jìn)行治療。

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