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甲亢藥物

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1 富貴包大了是什么原因引起的,怎么辦

富貴包是民間俗語,在醫(yī)學上是指頸部包塊樣突起。頸部包塊樣突起大了,可能是由于肥胖、姿勢不當、甲狀腺功能亢進癥、脂肪瘤、腎上腺腫瘤等原因?qū)е?。建議及時就醫(yī),明確診斷后,在醫(yī)生指導下可采取改善飲食、調(diào)整姿勢、藥物治療、手術治療、放療或化療等措施。

1、肥胖:若長期暴飲暴食或高糖飲食,平時缺乏運動,容易導致脂肪在頸后部過度堆積,形成凸起樣包塊。建議改善飲食,以清淡低鹽為主,如多吃黃瓜、西紅柿等,配合適當?shù)慕∩磉\動,如跑步、游泳等,促進身體熱量和脂肪的燃燒。

2、姿勢不當:如果長期低頭玩手機或坐姿不良,會導致頸椎承受壓力增大,形成骨性突起。建議改變不良的坐姿,避免長時間低頭玩手機,定期進行肩頸部日常鍛煉。

3、甲狀腺功能亢進癥:如果甲狀腺功能分泌出現(xiàn)異常,會導致身體處于高代謝狀態(tài),引起食欲增加,代謝率加快,使脂肪分解加速,也會引起頸部包塊樣突起變大??勺襻t(yī)囑選用抗甲亢藥物,如丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等。

4、脂肪瘤:受遺傳以及不良生活方式影響,可能會導致軟組織出現(xiàn)良性腫瘤,多由脂肪細胞聚集而成,若是發(fā)生在頸部會造成包塊樣突起,一般活動性良好。無癥狀者可定期觀察,若是體積增大,需及時通過脂肪瘤切除手術改善。

5、腎上腺腫瘤:如果腎上腺部位發(fā)生了腫瘤樣病變,會導致體內(nèi)內(nèi)分泌失衡,導致腎上腺激素分泌增多,使身體代謝加快,可能會使頸部的突起樣包塊變大。建議及時采取腹腔鏡腎上腺腫物切除術或患側(cè)腎上腺全切術改善,若是惡性腫瘤,還需要輔以放療和化療等綜合治療措施。

頸部包塊樣凸起逐漸變大,需及時就醫(yī)診治,以免影響人體的正常形態(tài)。同時還需要及時調(diào)整生活習慣,保持正常體重,多數(shù)情況下可加以改善。

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2 甲亢十大忌口水果

甲亢患者沒有明確的十大忌口水果。一般建議忌口的食物或水果包括海帶,菠菜,大棗,柑橘類水果,獼猴桃,草莓,楊梅,葡萄,蘋果,香蕉,并解釋了每種水果的原因和對策。具體如下:

1.海帶:雖然海帶并非水果,但其含碘量極高,是甲亢患者必須避免的食物。碘是合成甲狀腺激素的關鍵元素,過量攝入會刺激甲狀腺分泌,導致病情加重。因此,甲亢患者應避免食用含碘量高的海產(chǎn)品,如海帶、紫菜等。

2.菠菜:菠菜富含碘,且含有豐富的礦物質(zhì)和維生素,對健康人有益,但甲亢患者應避免食用。菠菜中的碘會增加甲狀腺激素的合成,加重甲亢癥狀。建議甲亢患者選擇其他綠色蔬菜,如芹菜、白菜等。

3.大棗:大棗雖然營養(yǎng)豐富,但含糖量高,食用后可能引起血糖波動,進而影響甲狀腺功能。高糖飲食還會增加代謝負擔,刺激甲狀腺分泌激素。甲亢患者應避免高糖水果,選擇低糖水果如柚子、梨等。

4.柑橘類水果:包括橙子、柚子等,這些水果富含維生素C,但也可能干擾甲亢藥物的吸收。維生素C會改變胃酸環(huán)境,影響藥物的溶解和吸收效率。建議甲亢患者在服藥期間避免大量食用柑橘類水果。

5.獼猴桃:獼猴桃的維生素C含量極高,有助于提高免疫力,但對于甲亢患者可能會刺激甲狀腺。維生素C會促進鐵的吸收,增加血液中的鐵含量,從而影響甲狀腺激素的代謝。建議甲亢患者減少獼猴桃的攝入量。

6.草莓:草莓中含有一定量的碘,對甲亢患者不利。盡管草莓富含抗氧化劑,對一般人群有益,但甲亢患者應謹慎食用,避免加重病情??梢赃x擇藍莓、覆盆子等碘含量較低的水果代替。

7.楊梅:楊梅酸甜可口,但具有較強的刺激性,容易引起甲狀腺亢進。甲亢患者應避免食用刺激性強的水果,選擇溫和的水果如蘋果、梨等。

8.葡萄:葡萄含有較高的糖分和熱量,過量攝入可能引起代謝紊亂,刺激甲狀腺分泌激素。甲亢患者應控制葡萄的攝入量,選擇糖分較低的水果。

9.蘋果:雖然蘋果是健康水果,但其果糖含量較高,甲亢患者需適量食用。過量的果糖會增加代謝負擔,影響甲狀腺功能。建議每天攝入1-2個中等大小的蘋果為宜。

10.香蕉:香蕉富含鉀,對于一般人群有助于維持電解質(zhì)平衡,但甲亢患者應控制攝入量。過量的鉀會干擾甲狀腺激素的平衡,影響治療效果。建議甲亢患者每天攝入半根香蕉即可。

飲食對于甲亢患者的病情管理也較為重要,建議避免上述水果有助于控制病情。

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3 碘131治療是啥意思

碘131治療,也稱為放射性碘治療,是一種利用碘的同位素碘-131來治療特定疾病的方法。它主要被用于治療甲亢和甲狀腺癌,通過破壞甲狀腺組織來降低甲狀腺功能或清除殘留的甲狀腺組織及隱匿的微小病灶,包括治療原理、適應癥、治療過程、副作用、注意事項等。

1、治療原理:碘131是碘元素的放射性同位素,可以釋放出射線破壞甲狀腺細胞。由于甲狀腺具有高度攝取和濃聚碘的能力,碘131進入體內(nèi)后會在甲狀腺內(nèi)聚集,釋放出的射線可以破壞甲狀腺組織,從而達到治療目的。

2、適應癥:主要用于治療甲亢復發(fā)、甲亢藥物治療效果不佳、甲亢手術治療后復發(fā)或再次手術、甲亢合并白細胞減少或血小板減少、甲亢合并嚴重肝功能損害或心功能損害、甲亢合并甲狀腺明顯腫大等。此外,也用于甲狀腺癌手術治療后的輔助治療。

3、治療過程:在接受治療前需要進行一系列檢查,如甲狀腺功能檢查、甲狀腺彩超檢查等,以確定是否符合碘131治療的條件。治療時,患者需口服含有碘131的藥物,藥物劑量根據(jù)患者的具體情況而定。

4、副作用:碘131治療可能導致甲狀腺功能減退、一過性甲亢性心臟病等副作用。因此,在治療后需要定期復查,及時調(diào)整甲狀腺激素水平。此外,治療后還可能出現(xiàn)頸部壓迫感、脹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、口干、眼干等癥狀,一般會在1-2周內(nèi)自行緩解。

5、注意事項:在接受碘131治療后,應避免食用含碘量高的食物,如海帶、紫菜等,以免影響治療效果。同時,由于碘131具有放射性,患者在治療后的一段時間內(nèi)應避免與孕婦、兒童等敏感人群密切接觸。

碘131治療是一種利用放射性碘同位素治療甲亢和甲狀腺癌的有效方法。雖然具有一定的副作用和注意事項,但在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,可以取得良好的治療效果。

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4 甲亢忌口哪些食物,甲亢不能吃什么食物

本文目錄一覽1,甲亢不能吃什么食物2,甲亢不要吃什么3,甲亢患者的飲食原則飲食禁忌都有哪些4,甲亢有什么食物不能吃5,甲亢不能吃什么有什么飲食禁忌6,甲亢的患者不宜吃什么1,甲亢不能吃什么食物 甲亢不能吃什么食物,廣州廣大甲亢醫(yī)院專家介紹。一般不可以吃含碘高食物。甲亢是甲狀腺激素分泌過多,引起的內(nèi)分泌疾病,禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜,禁海味:海帶、海蝦、帶魚,忌濃茶、咖啡、煙酒。如果是甲亢治療好的也盡量不要吃這些,以免復發(fā)。碘 不能吃含碘高的食物,比如海產(chǎn)品,含碘的鹽,在治療期間不要吃吧,好了就沒事的,我是在福建福州協(xié)和醫(yī)院治好的。效果不錯。海蜇 2,甲亢不要吃什么 甲亢患者對水果有沒有什么禁忌,可以吃橘子,一般的水果都可以吃 l)直選食物:根據(jù)病人平時的飲食習慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯,面條,饅頭,粉皮,馬鈴薯,南瓜等;各種動物食物,如牛肉,豬肉,各種魚類等;各種新鮮水果及富含鈣,磷的食物,如牛奶,果仁,鮮魚等.低鉀時,可多選橘子,蘋果等. 2)忌選食物:忌用含碘食物,忌食海產(chǎn)品,黃豆,白蘿卜,竹筍,包心菜,玉米,核桃,加碘食鹽等. 3)注意食物的性昧功能:從中醫(yī)觀點來說,食物直選有滋陰功效的,如龜,鱉,母水鴨等,少吃溫熱,辛辣刺激性的食物. 3,甲亢患者的飲食原則飲食禁忌都有哪些 甲亢患者飲食禁忌可分為幾個方面:1.甲亢患者應了解飲食調(diào)理的目的。甲亢屬于超高代謝綜合征,基礎代謝率增高,蛋白質(zhì)分解增強,需要供給高蛋白、高熱量、高碳水化合物和高維生素飲食,以補充消耗,改善其全身營養(yǎng)狀態(tài);2.甲亢患者要做到飲食有節(jié)。忌食辛辣食物;忌食含碘多的食物如海帶、紫菜等海產(chǎn)品;少喝濃茶、咖啡,不喝酒、不抽煙;3.保證熱能供給。通過增加熱能供給,促進機體糖脂代謝恢復正常,降低蛋白質(zhì)分解。隨著病情的穩(wěn)定和癥狀緩解,需要調(diào)整熱能供給量,逐漸恢復正常熱能供給量;4.合理補充蛋白質(zhì)。甲亢患者要注意增加蛋白質(zhì)食物攝入,但增加部分應以豆類、牛奶和雞蛋為主,切忌大量食用肉類,特別是牛羊肉;5.增加礦物質(zhì)及維生素。特別要注意鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)的補充,多食谷類、肝、魚、蛋黃、黃豆、香蕉和橘子等食物。 4,甲亢有什么食物不能吃 甲亢病人有哪些忌口? 一、不能食用含碘多的食物及藥物,如海帶、紫菜、海鮮等海產(chǎn)品及黃藥子、昆布、夏枯草、海藻等藥物。 二、不能食用刺激性大的食物:如煙酒類、辣椒、花椒、生蒜、生蔥、韭菜、濃茶、咖啡等三、不能食用能使炎癥肥應增強的食品:如公雞、公鴨、牛肉、羊肉、狗肉、蝦、蟹、魚等。 四、不食用可能會使甲狀腺腫大的食物:包心菜、香菜、花生、核桃、馬鈴薯。五、不食用寒性食物:水果、生蔬菜、冷飲料。甲亢病人吃什么好?1給予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有節(jié)約蛋白質(zhì)的作用,若供應充足,可使蛋白質(zhì)發(fā)揮其特有的生理功能。給予充足的維生素和無機鹽。維生素利無機鹽能夠調(diào)節(jié)生理功能,改善機體代謝,尤其是維生素B和維生素C。應給予充足的鉀、鈣和鐵,以防缺乏。 主要食物的營養(yǎng)成份: (1),谷物類:碳水化合物和B族維生素 (2,)肉類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),脂肪,B族維生素 (3),奶及制品:除纖維素外的各種營養(yǎng)成分 (4),蛋及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),高蛋氨酸 (5),豆類及制品:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),低脂肪 (6,)蔬菜,:維生素豐富. 2適當增加動物內(nèi)臟,新鮮綠葉蔬菜,或補充維生素制劑。 3適當控制纖維素多的食物。甲亢病人常有腹瀉現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉。 4多補棄丟失的水份。(保持心情平靜、注意休息,不要活動過量。) 5,甲亢不能吃什么有什么飲食禁忌 甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子、生蔥、生蒜;(2)禁忌海味:海帶、海蝦、帶魚;(3)禁忌濃茶、咖啡、煙酒;(4)保持心情平靜、防勞累.甲亢治療上可以用甲狀康抗甲抗搭檔獨特的免疫誘導生物素因子,可對甲狀腺包膜快速穿透,起效神速。甲亢需要注意點: 1、宜選食物:根據(jù)病人平時的飲食習慣,可選用各種含淀粉食物,如米飯、面條、饅頭、粉皮、馬鈴薯、南瓜等;各種動物食物,如牛肉、豬肉、羊肉;各種魚類等;還有各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物,如牛奶、果六、鮮魚等。低鉀時,可多選橘子、蘋果等。2、忌選食物:忌用含碘食物如海帶、紫菜、發(fā)菜、加碘食鹽等。中藥如牡蠣、昆布、海藻、夏枯草、丹參等也屬忌用。忌吃桂皮、生姜、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、海蝦、海馬、海參等。避免煎、炸、燒、烤食物,以免助熱升陽,化燥耗陰。忌過食油膩厚味,以免助濕生痰化熱。 3、從中醫(yī)觀點來說,食物宜選滋陰的,如龜、鱉、鴨等。少吃溫熱、辛辣刺激性的食物,如公雞等。甲亢病人四不宜!  (1)不宜進食強刺激性食物。比如生蒜、生姜、生蔥、辣椒都是強刺激性食物,不宜給高度興奮的“甲亢”病人食用。再加上“甲亢”病人絕大部分心率過速,所以對于各種酒類也應忌飲?! ?2)不宜久看書報、電視?!凹卓骸辈∪酥灰磶追昼婋娨?,眼睛內(nèi)外就會發(fā)生高度充血,眼球脹痛;久看書報也有這種感覺。所以“甲亢”病人應少看或不看電視及書報?! ?3)不宜吃海魚、海菜類的含碘食物。甲亢病人不是缺碘所致,所以不宜多吃海魚、海菜類食物,尤其是中藥的海藻、昆布、黃藥子則應當嚴禁!因為“甲亢”病人吃了富含碘的食物,就可能使甲狀腺組織硬化。富碘食物雖能使癥狀略輕,卻更使“甲亢”病情難以痊愈,已腫大的硬塊更難消失。(4)不宜生氣勞累?!凹卓骸被颊咛貏e容易煩惱,在單位及家中與人爭吵都是常有的事。這類病人多慮多疑,性情基躁。因此,只宜謙讓勸解,不應火上澆油,以免病情加重 6,甲亢的患者不宜吃什么  一、絕對忌碘  碘是制造甲狀腺激素的主要原料,攝入過多的碘后可導致甲亢病情加重或遷延不愈。絕對忌碘我們應該做到 ?、俳墒秤盟泻.a(chǎn)品,盡量食用無碘鹽。正常人每日攝入的碘量為150微克/天,而甲亢患者應小于50微克/天。我們將含碘食物分為三個等級。第一類每百克含碘數(shù)千至數(shù)萬微克以上,包括:海帶(昆布)、紫菜(海藻)、苔條、海蜇等;第二類每百克含碘數(shù)百上千微克以上,包括:海蟹、海中的貝殼類等。第三類每百克含碘數(shù)十至數(shù)百微克以上,包括:海魚、海蝦等;而碘鹽的含碘量每克鹽一般含20-30微克左右。所以,所有海產(chǎn)品相對甲亢患者都是高碘食品,含碘鹽也要盡量避免?! 、跍p少在外就餐機會。飯店中使用的食鹽通常為加碘鹽,而且同一個炒鍋,我們無法保證上一位客人點的就不是海鮮,在烹飪過程中難免有大量的碘混入食物中。 ?、郾苊馐褂煤獾乃幤芳盎瘖y品。藥品方面包括:抗心律失常藥物胺碘酮;增強CT所需造影劑;消毒所用的碘酒;含碘維生素片(包括善存、金施爾康等);化妝品等方面包括:含海藻成分的洗面奶、洗發(fā)精、面膜、足浴粉等?! 、鼙苊庵裂睾3鞘新糜?。沿海城市特產(chǎn)就是海鮮,在旅游就餐過程中無法避免大量碘的攝入,甚至可以說連海風中都會有很多碘成分。總之,在生活中,(吃的、用的、玩的方面)要盡量注意避免碘的過量攝入,做到“絕對忌碘”。  懷孕后發(fā)生了甲亢,只要TRAb是陽性的,就要絕對忌碘。Graves病甲亢就是拼命吸碘,拼命生產(chǎn)甲狀腺激素,導致激素過量,所以就不能再補充碘(原料)。胎兒甲狀腺尚未發(fā)育,真正需要的是母體的FT4(成品),只要母體甲功正常,F(xiàn)t4充足,胎兒就不會缺碘。即使后期由于甲亢藥物作用,甲亢母親的甲狀腺激素水平下降了,應該補充的也是優(yōu)甲樂等(L-T4),是成品,而不是補充原料碘?! ≡陲嬍撤矫婕卓夯颊哌€應注意:①刺激性食物(如:辛辣食物、咖啡、濃茶等):甲亢病人本身即可有心慌、怕熱、精神興奮、失眠等交感興奮癥狀,刺激性食物可導致上述癥狀的加重,在甲狀腺功能完全控制以前應避免食用。另外,某些感冒藥,如泰諾。百服寧等,說明書上都寫到“甲亢患者慎用”,那是因為這類藥物中含有偽麻黃堿,可導致心率加快,甲功控制后即可服用。②鈣:高代謝是甲亢的特點之一,因此,對于伴有骨質(zhì)疏松的中老年患者應注意補充鈣及維生素D。③維生素:甲亢患者極容易引起維生素的缺乏,加之甲亢本身以及甲亢治療中抗甲狀腺藥物的應用,引起白細胞減少,也需要增加維生素的補充?! 《⒈苊飧腥尽 〖卓翰∪税准毎倲?shù)及粒細胞偏低,容易導致感染。若發(fā)生感染,會使已控制的甲亢復發(fā)或加重,甚至出現(xiàn)甲亢危象。研究表明,感染會升高TRAb,導致甲亢病程延長。因此,要學會預防各種感染,而一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆,則應及早治療,不建議靠自己抵抗力去抗。  三、注意休息  甲亢患者不宜經(jīng)常熬夜及進行長跑、游泳、爬山等劇烈活動;病情重者,則宜靜養(yǎng),甚至臥床休息。此外,由于部分甲亢病人可伴有突眼,使眼外肌麻痹,容易視力疲勞,眼球膨脹。在長時間看書、報,尤其是看電視后,常可感覺眼球脹痛,所以,本病患者應注意減少眼部的刺激和視力疲勞 甲亢病人不能吃什么食物? 1,少食多餐,不能暴飲暴食.忌辛辣,煙酒. 2,補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡,濃茶等興奮性飲料. 3,適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時. 4,注意營養(yǎng)成分的合理搭配. 5,禁食海帶,海魚,海蟄皮等含碘高的食物.由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用. 6,進食含鉀,鈣豐富的食物. 甲亢病人不能吃什么食物? 在甲亢調(diào)養(yǎng)過程中,患者的飲食尤其重要.因為甲亢病人由于代謝亢進,營養(yǎng)物質(zhì)需求明顯增加,如果營養(yǎng)補充不足,消瘦會更為明顯,甚至出現(xiàn)類似晚期癌癥的癥狀,因此,飲食是否得當十分重要. 患者飲食應從以下幾個方面加以注意:每日進食的熱量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年輕患者還需多吃脂肪類食物,多吃含維生素豐富的水果,蔬菜,少吃辛辣事物,如辣椒,蔥,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海帶,海蝦,海魚等.盡量不吸煙,不引酒,少喝濃茶,咖啡,患者特別注意心理情緒及精神生活水平自我調(diào)節(jié),保持心情舒暢,精神愉快,情緒穩(wěn)定,避免受風感冒,勞累過度,高度發(fā)燒. 甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意: l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜; 2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚; 3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒; 4,保持心情平靜,避勞累. 甲亢病人不能吃什么食物?祝早日康復!
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5 甲亢藥物,治療甲亢藥品

本文目錄一覽1,治療甲亢藥品2,治甲亢藥物有哪些3,甲亢病狀的治療藥物有哪些4,甲亢病要吃什么藥啊5,甲亢病人吃什麼藥治療6,甲亢用什么藥物治療1,治療甲亢藥品 甲亢靈膠囊效果很好的,158-2284-9392 2,治甲亢藥物有哪些 治療甲亢藥物有多種,主要以硫脲類藥物為主,其中最常用者有甲基硫氧嘧啶或丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平??辜谞钕偎幬镏委熯m應范圍廣,無論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發(fā)病還是甲亢復發(fā),孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。 3,甲亢病狀的治療藥物有哪些 丙硫氧嘧啶和他巴唑兩種藥,兩種都有國產(chǎn)和進口的。這兩種藥物是抑制甲狀腺素分泌的。在治療到一定階段的時候,醫(yī)生會減少丙硫氧嘧啶或他巴唑的量,增加優(yōu)甲樂(甲狀腺素),兩種藥物配合著服用。有的病人開始治療的時候已經(jīng)有肝功能損害、心跳過快、白細胞下降,這時醫(yī)生還會開養(yǎng)肝的藥(比如肌苷片)、保護心臟的藥(比如普萘洛爾)、提高免疫力的藥(比如利血生)輔助治療。 4,甲亢病要吃什么藥啊 硫脲類藥是主要使用的藥物 它的作用是抑制甲狀腺激素在甲狀腺內(nèi)的合成 中國醫(yī)生習慣選用的藥物順序是:丙基硫氧嘧啶 他巴唑 甲亢平及甲基硫氧嘧啶 治療應從足量開始,病情控制后逐漸減藥,總的服藥時間需要1~2年以上 服藥期間應當避免妊娠 用藥后當病情還未控制時禁止過多的吃含碘多的藥物及食物 藥物治療可有不良反應發(fā)生 如皮疹 發(fā)熱 關節(jié)痛 肝功能損害等 嚴重的可以引起白細胞減少甚至消失 用藥種類不同 發(fā)生不良反應的多少也不同 引起白細胞缺乏的不及1%,這些不良反應以甲基硫氧嘧啶最多 丙基硫氧嘧啶最少 因此在治療過程中 要經(jīng)常檢查白細胞 一旦下降明顯 應積極處理 5,甲亢病人吃什麼藥治療 治療甲亢的中成藥有哪些? 治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結(jié),對甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下: 1.復方甲亢膏 組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。 適應癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療。 用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。 療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應,縮短療程。藥理學證明:本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成?!灿嘤雷V,等.浙江中醫(yī)雜志 1980;(8)∶360〕 6,甲亢用什么藥物治療 藥物無法根治,只能起控制作用,而且要長期服藥。建議您使用“靶向調(diào)控—TSH平衡療法” 。內(nèi)科藥物治療 ?。ㄒ唬┲委煼椒ㄅc適應癥   包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強營養(yǎng)的生活治療等??辜谞钕偎幬镆粤螂孱惢衔餅橹?,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對癥治療。生活治療是適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞。   藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應加用β受體阻滯劑,如心得安、倍他樂克等。但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用。然而約有三分之一到一半的患者會再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶、海苔、含碘鹽)。另外,少部分患者在服藥前二、三個月內(nèi),會發(fā)生皮膚癢、發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛)、肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時就醫(yī)作進一步的診斷治療。藥物治療的適應癥:   ①病情輕、甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;  ?、谀挲g小(20歲下),孕婦、年老體弱或合并嚴重肝、腎或心臟病而不宜手術者;  ?、凼中g前準備;  ?、苁中g治療后復發(fā)又不宜用同位素治療者;  ?、葑鳛榉派湫酝凰刂委煹妮o助治療。  ?。ǘ┲委熂卓旱目辜谞钕偎幬锔弊饔谩 ?  治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內(nèi)恢復,故在用藥期間要定期檢查血象。   治療甲亢的西醫(yī)抗甲狀腺藥物治療中最嚴重的副作用是白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥,由于粒細胞過少全身抵抗力顯著下降,繼而導致全身嚴重的感染,對生命的威脅極大。因此,在用藥期間應注意有無粒細胞缺乏癥的發(fā)生,如果及時發(fā)現(xiàn),治愈的機會還比較多。粒細胞缺乏癥發(fā)生多在用藥l一3個月期間,但也可見于用藥后的任何時間。因此,在用藥l一3月期間應特別警惕。   粒細胞缺乏癥發(fā)病有兩種方式,一種是突然發(fā)生,一般不能預防。另一種是逐漸發(fā)生,一般先有白細胞減少,如果繼續(xù)用藥,可以轉(zhuǎn)變成粒細胞缺乏癥。對后一種發(fā)病方式,可以通過在用藥期間定期檢查白細胞來預防。在用藥期間,可以每周查1次白細胞,如果白細胞數(shù)少于3×10^9/升時,一般需停藥觀察,如果白細胞數(shù)在3-4×10^9/升,應每1-3天查1次,并用升白細胞的藥物如利血生、鱉肝醇,必要時用激素治療,最好換用另一種抗甲狀腺藥物,經(jīng)過上述措施處理后,白細胞仍然下降,則需停用抗甲狀腺藥物,改用其它方法治療甲亢。   粒細胞缺乏癥一旦發(fā)生,應立即停用抗甲狀腺藥物,并送醫(yī)院進行搶救。因病人抵抗力太弱,應在無菌隔離的病房搶救,給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療。治愈后病人不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢。  ?。?)有關甲亢或甲減病人能否過正常性生活的問題。甲亢或甲減病人能否過正常性生活須依病情況而定。一般而言,輕癥病人或中、重型病人經(jīng)治療后病變得到控制、癥狀消失、病人各種生命活動功能趨于正常者,可以有節(jié)制地過性生活。   但有以下問題時,應引起人們注意:  ?、偌卓翰∪擞卸喾N多樣的神經(jīng)癥狀,如易激動、多疑、過敏、恐懼、焦慮等;植物性神經(jīng)的興奮性增強,出現(xiàn)心慌、心律失常等。此外,還有神經(jīng)肌肉功能紊亂,出現(xiàn)四肢顫抖、無力。性興奮常??梢哉T發(fā)或加重以上癥狀。  ?、诓糠旨卓号c甲減病人因性欲減退、陽痿等嚴重地影響了夫妻之間的性和諧,不能進行正常的性生活,必須積極進行有針對性的治療,使性功能恢復。  ?、奂卓翰∪嗽陆?jīng)周期往往不規(guī)則,周期多為延長,但也有縮短者,月經(jīng)量亦少,甚至閉經(jīng)。因此,受孕機會很少。如果懷孕,,發(fā)生流產(chǎn)的機會較多。男病人因精子生成受抑制表現(xiàn)為無精癥或少精癥,也必須針對病因進行積極治療,方能達到生育目的。   ④甲亢病人的病情穩(wěn)定時,即以過治療使臨床狀基本控制,血清總?cè)饧谞钕僭彼幔═3)或四碘狀腺原氨酸(T4)均恢復正常,甲狀腺吸碘率達正常水平(2小時為4%~30%,24小時為25%~65%),停藥半年以上,一般可以過正常性生活。由于性生活常易使甲亢復發(fā)或加重,有的病人服藥1年以上,停藥后,仍約有1/2~1/3的人復發(fā),故性生活的恢復一定要在醫(yī)師監(jiān)護下進行。  ?、菁卓翰∪朔帟r間很長,所服的藥物如他巴唑、β—體阻滯劑,利血平、胍乙啶等,都有致畸作用。故為避免藥物引起的胎兒畸形,恢復性生活后是否可以懷孕,要接受醫(yī)師的指導。 手術治療方法 ?。ㄒ唬┲委煼椒ㄅc適應癥   甲狀腺次全切除術后復發(fā)率低,但手術為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應慎重選擇。適應證為:  ?、僦?、重度甲亢,長期服藥無效,停藥復發(fā),或不能不愿長期服藥者;   ②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;  ?、坌毓呛蠹谞钕倌[伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。   不適合手術治療方法者有:①浸潤性突眼者;②嚴重心、肝、腎、肺合并癥,全身情況差不能耐受手術者;③妊娠早期(前3個月)和晚期(后3個月);④輕癥病人預計藥物治療方法可緩解者。
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