割脾是指因脾臟的病變或因其他導致脾功能亢進的病變需要行脾臟切除術。脾臟是人體的一個免疫器官,當以下疾病發(fā)展到一定程度時,在臨床醫(yī)生診斷后需考慮行脾臟切除術,既可以選擇開放手術,也可以選擇腹腔鏡手術,通常腹腔鏡手術效果較好,創(chuàng)傷小,恢復快。具體治療方案需及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)疾病的不同程度給予科學的治療方案。行脾臟切除術的指征,也就是引起脾臟切除術的原因,主要包括先天性疾病、脾臟占位性病變、脾功能亢進、脾破裂等。具體介紹如下:
1、先天性疾病:如先天脾囊腫、先天游走脾等。脾囊腫增大到一定程度容易發(fā)生破裂,危及生命,因此先天脾囊腫原則上均應行脾臟切除術的治療。先天游走脾,位置異常的脾臟會增加外傷的危險或容易出現(xiàn)脾扭轉(zhuǎn)、腹部包塊、腹部疼痛不適等癥狀,則需要及時進行脾臟切除術治療。
2、脾臟占位性病變:比如脾腫瘤、脾膿腫、脾血管瘤等,如果患者的體質(zhì)條件許可,也需行脾臟切除術治療。
3、脾功能亢進:因肝膽疾病引起的門靜脈高壓導致脾功能亢進,引起體內(nèi)的白細胞、紅細胞及血小板持續(xù)下降,可行脾臟切除術治療。血液系統(tǒng)疾病造成的脾功能亢進,如遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、慢性淋巴細胞性白血病、霍奇金淋巴瘤等,上述疾病患者合并脾功能亢進時,也可行脾臟切除術治療。
4、脾破裂:患者交通事故傷或墜落傷、井下埋沒傷及胸腹聯(lián)合傷等導致脾臟破裂時,需及時行脾臟切除術治療。
此外,其他部位惡性腫瘤手術,比如胃癌擴大根治術,可能需要做聯(lián)合脾臟切除。