右肺中葉發(fā)現(xiàn)小結節(jié)，是指在右肺葉上存在一些病灶。如果在胸部影像學檢查中，發(fā)現(xiàn)右肺中葉小結節(jié)5mm，這種通常屬于微小結節(jié)，多是良性改變，要以隨診觀察為主，可以動態(tài)隨訪胸部高分辨CT，評估結節(jié)的大小和性質，不需要給予藥物治療以及手術治療。
如果通過胸部影像學檢查發(fā)現(xiàn)右肺中葉小結節(jié)5mm，考慮良性的可能性比較大的，主要以隨診觀察為主，每年定期動態(tài)隨訪胸部高分辨CT，可以每6個月或者1年復查1次。如果結節(jié)呈生長性變化，越長越大，甚至大于8mm，則要警惕該結節(jié)可能發(fā)生癌變；對于有明顯變化的結節(jié)，需要進一步的處置，比如手術切除。
肺部小結節(jié)包括磨玻璃結節(jié)、部分實性結節(jié)和實性結節(jié)三種，其中，部分實性結節(jié)的惡變程度最高，比如，大于8mm，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征，這種結節(jié)可能已經(jīng)發(fā)生肺癌的改變。當明確診斷后，可行手術切除治療，術后根據(jù)患者病理情況選擇放療或化療等；而對于心肺功能較差的患者，也可考慮冷凍、射頻消融等治療方式。
綜上，當胸部高分辨CT檢查出肺結節(jié)時候，不需要過度的焦慮和緊張，右肺中葉小結節(jié)5mm，大部分是良性病變，主要以隨診觀察為主；如果在后續(xù)隨訪觀察中發(fā)現(xiàn)結節(jié)有實質性的改變，可以在醫(yī)生的幫助下采取手術等方式的治療。
