坐著和躺著血壓一般可相差3-5mmHg,若測(cè)量數(shù)值相差太大可能是測(cè)量誤差導(dǎo)致,也有可能是存在體位性低血壓。
1、測(cè)量誤差:測(cè)量時(shí)姿勢(shì)發(fā)生改變、血壓計(jì)放置位置不當(dāng),或讀數(shù)時(shí)視線沒(méi)有與水銀柱平齊都有可能引起測(cè)量誤差,造成坐著和躺著血壓數(shù)值相差較多的情況。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)保持血壓計(jì)與心臟在同一水平面,且每次測(cè)量盡量選擇同一肢體,一般為右上肢。臥位測(cè)量時(shí)被測(cè)者應(yīng)平臥于床,坐位時(shí)選擇合適高度的座椅和桌子,可將右上肢和血壓計(jì)放置于桌子上,每次測(cè)量時(shí)應(yīng)休息15分鐘以上再進(jìn)行測(cè)量。
2、體位性低血壓:是指患者由臥位突然變?yōu)橹绷顟B(tài)3分鐘內(nèi)血壓下降的情況,常出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心等癥狀;由臥位變?yōu)橹绷顟B(tài)時(shí),血液受到重力影響,會(huì)有一部分流向四肢和腹部,造成回心血量減少,引起血壓下降。該病多見(jiàn)于老年患者,主要是由血管彈性下降,對(duì)血壓調(diào)節(jié)能力欠佳所致。治療上多以預(yù)防為主,老年患者或體質(zhì)虛弱者轉(zhuǎn)換體位時(shí)動(dòng)作盡量緩慢,也應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立和勞累,保證休息。注意低鹽低脂飲食,多吃蔬菜、水果及優(yōu)質(zhì)蛋白食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,可適度進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。