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右旋糖Bf鐵適用于哪類貧血癥?

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2024-02-12 22:54:28 手機(jī)版

對(duì)于中度貧血和嚴(yán)重貧血來說,貧血食療的效果不但慢而且作用不明顯,因此建議采用藥物治療,那對(duì)于中度貧血和嚴(yán)重貧血吃什么藥好?右旋糖Bf鐵是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

右旋糖Bf鐵其藥理跟硫酸亞鐵是一樣的,但相對(duì)來說右旋糖Bf鐵藥效要比硫酸亞鐵更快,3到7小時(shí)就能初見成效。

此藥適用于因腸道對(duì)鐵的吸收陳礙而引起的缺鐵性貧血,如胃大部分切除術(shù)后和胃腸吻合術(shù)后、慢性腹瀉、脂肪痢等;胃腸道疾病所致的缺鐵性貧血,如消化性潰病、潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性回腸炎、胃大部分L3除術(shù)后的胃腸功能紊亂、妊娠期嘔吐;口服鐵劑治療中,雖減量但仍有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)的患者;不易控制的慢性失血,失鐵量超過腸道吸收的鐵量;妊娠晚期伴嚴(yán)重的缺鐵性貧血,急需改善鐵的供應(yīng)者。

用法與用量:給藥前先準(zhǔn)確計(jì)算患者所需鐵的總劑量:每提高血紅蛋白0.1g/L,需給右旋糖酐鐵300mg,達(dá)到正常人的血紅蛋白150g兒后,再加上補(bǔ)充貯存鐵量500m8,即為所需補(bǔ)鐵總量右旋糖者鐵應(yīng)深部肌內(nèi)注射給藥,成人每次loomx,每天或隔天次5JL童給藥每次2.5mg從g,每天或隔天1次。首次給藥50凹,肌注后觀察15—20分鐘,無不良反應(yīng)后,第2天加量到凹,每天或隔天肌注,持續(xù)到鐵的總量用完為止。①本品靜脈注射的首次劑量為25—50m8,用生理鹽水或5%的葡萄糖注射液稀釋,2—3分鐘推注完畢,觀察15—20分鐘,無不良反應(yīng)后,第2天可增到100—150m8靜脈推注,每天或隔天1次。也可用生理鹽水或葡萄糖液稀釋后緩慢靜脈滴注。

不良反應(yīng)與注意事項(xiàng):肌內(nèi)注射后可出現(xiàn)局部疼痛、淋巴結(jié)炎、頭痛、頭暈、發(fā)熱、草麻疹、關(guān)節(jié)肌肉痛等表現(xiàn)。所以,首次肌內(nèi)注射50m8后觀察病人,如果無不良反應(yīng)則加大劑量。有不良反應(yīng)者應(yīng)停止用藥,并加用抗過敏藥物,如馬來酸氯苯那敏、潑尼松、息斯敏等藥物。

靜脈注射后可發(fā)生局部靜脈痙攣、靜脈炎。外溢可引起劇痛、炎癥,故應(yīng)盡可能少用或不用靜脈注射。如出現(xiàn)上述反應(yīng),可局部外敷50%硫酸鎂,減輕疼痛和炎癥,也可服用抗生素消炎治療。靜脈注射后還可引起全身反應(yīng),輕者可有面部潮紅、頭痛、頭暈;較重者則有肌肉酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒顫;嚴(yán)重者可有氣促、前胸壓迫感、心動(dòng)過速、出大汗,個(gè)別病人可發(fā)生過敏性休克,應(yīng)立即停藥搶救,采取抗過敏、升壓、輸液、吸氧等措施,盡早糾正休克。

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