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具備什么條件是糖尿病,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-02-27 19:55:54 手機(jī)版

1,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病的診斷依據(jù)是血糖和臨床癥狀。以下診斷標(biāo)準(zhǔn)是1999年who、idf公布,同年得到中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)會(huì)等認(rèn)同,并建議在中國執(zhí)行。 糖化血紅蛋白:小于6.0mmol/l(檢查近三個(gè)月的血糖變化總體情況) 血糖濃度單位:mmol/l 靜脈(全血) 毛細(xì)血管 靜脈(血漿) (糖尿病) 空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0 服糖后2小時(shí) ≥10.0 11.1 ≥11.1 (糖耐量損害) 空 腹 <6.1 <6.1 <7.0 服糖后2小時(shí) ≥6.7 ≥7.8 ≥7.8 (空腹血糖損害) 空 腹 >5.6<6.1 >5.6<6.1 ≥6.1<7.0 服糖后2小時(shí) <6.7 <7.8 <7.8 [診斷要求的幾點(diǎn)說明] (一)確診為糖尿病: 1、具有典型癥狀,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。 2、沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上值者,可以確診為糖尿病。 3、沒有典型癥狀,僅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以確診為糖尿病。 (二)可排除糖尿?。?1、如糖耐量2小時(shí)血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之間,為糖耐量減;如空腹血糖110-126 mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)為空腹血糖受損,均不診斷為糖尿病。 2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l) 可以排除糖尿病。 [注 釋] 1、嚴(yán)重癥狀和明顯高血糖者,要求血糖值超過以上指標(biāo)即可確診。 2、在急性感染、外傷、手術(shù)或其他應(yīng)激情況下,雖測出明顯高血糖,亦不能立即診斷為糖尿病。 3、無癥狀者不能依一次血糖值診斷,必須另一次也超過診斷標(biāo)準(zhǔn)。 4、兒童糖尿病多數(shù)癥狀嚴(yán)重,血糖高,尿糖、尿酮體陽性,無需做糖耐量試驗(yàn)少數(shù)癥狀不嚴(yán)重者,則需測空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)。 《世界衛(wèi)生組織1985年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》 符合下列之一者可診斷為糖尿?。?1、有典型糖尿病癥狀,任意時(shí)間血糖高于11.1mmol/l(200mg/dl)。 2、查空腹血糖時(shí),兩次或兩次以上高于7.8mmol/l(140mg/dl)。 3、空腹血糖不超過7.8mmol/l,懷疑為糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),服糖后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/l。若無糖尿病癥狀,尚需另有一次血糖超過11.1mmol/l。上述血糖值為靜脈血漿葡萄糖濃度。 《1997年美國糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》 1、有糖尿病癥狀,并且任意血糖≧11.1mmol/l。 2、空腹血糖≧7.0mmol/l。 3、糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≧11.1mmol/l。ogtt仍按世界衛(wèi)生組織的要求進(jìn)行。 符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一的患者,在另一天重復(fù)上述檢查,若仍符合三條標(biāo)準(zhǔn)之一者即診斷為糖尿病。糖尿病的常規(guī)診斷: 血糖即血液內(nèi)的葡萄糖,是肌體的能源之一。正常成人的血糖水平是:空腹血糖(FBS):3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl);餐后2小時(shí)血糖(20PBS):3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl)。1、有糖尿病癥狀為:空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl) ,或者在平時(shí)任何時(shí)間的隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為患上糖尿病。2、有糖尿病癥狀而血糖沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該再作糖耐量試驗(yàn)。成人空腹口服葡萄糖75g后2小時(shí)測血糖,血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為糖尿病。血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)為正常。在7.8-11.1mmol/L(140-200mg/dl)之間,為糖機(jī)時(shí)量減低。3、無糖尿病癥狀,除上述兩項(xiàng)診斷標(biāo)準(zhǔn)外,需另加一些標(biāo)準(zhǔn):①口服葡萄糖75g后1小時(shí)測血糖,如果血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);②另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl);③另一次空腹口服葡萄糖75g后2小時(shí)測血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

2,關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

世界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為: 1.有糖尿病的癥狀,任何時(shí)間的靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 11.1 mmol/L ( 200mg/dl )。 2.空腹靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 7.0 mmol/L ( 126mg/dl )。 3.糖耐量試驗(yàn)( OGTT )口服 75g 葡萄糖后 2 小時(shí)靜脈血漿葡萄糖濃度≥ 11.1 mmol/L 。 以上三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,只要有一項(xiàng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),并在隨后的一天再選擇上述三項(xiàng)中的任一項(xiàng)重復(fù)檢查也符合標(biāo)準(zhǔn)者,即可確診為糖尿病。再給你介紹一種方法 可以讓你在3-6個(gè)月穩(wěn)定病情 輕者可以停止服藥 點(diǎn)擊回答者的名字 進(jìn)入(他的空間)里面介紹的很詳細(xì) 希望能幫上你不管采納不采納 請(qǐng)看在回答的份上 點(diǎn)一下右下角大拇指\"贊同\"送我1分 謝謝符合下列條件之一者可診斷為糖尿病:(1)有典型糖尿病癥狀,任意時(shí)間血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl);(2)查空腹血糖時(shí),兩次或兩次以上高于7.0mmol/L(126mg/dl);(3)空腹血糖不超過7.0mmol/L,懷疑為糖尿病者,做口服葡萄糖耐量試驗(yàn),服糖后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L。若無糖尿病癥狀,尚需另有一次血糖超過11.1mmol/L。上述血糖值為靜脈血漿葡萄糖濃度。1997年美國糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)提出了新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),建議將糖尿病FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的診斷標(biāo)準(zhǔn)降至7.0mmol/L(126mg/dl),繼續(xù)保留OGTT或餐后2h血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的診斷標(biāo)準(zhǔn)不變。原因:①流行病學(xué)調(diào)查分析FPG≥7.0mmol/L時(shí),糖尿病微血管并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性明顯增加;②FPG≥7.8mmol/L與OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L兩者在反映糖尿病血糖水平時(shí)存在明顯的不一致。流行病學(xué)資料分析發(fā)現(xiàn),幾乎所有FPG≥7.8mmol/L的患者其OGTT或P2hPG均≥11.1mmol/L,而約25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L患者其FPG未達(dá)7.8mmol/L,說明FPG≥7.8mmol/L的標(biāo)準(zhǔn)反映高血糖的程度高于P2hPG反映的水平,而修改后的FPG≥7.0mmol/L與P2hPG≥11.1mmol/L,兩者基本一致。將FPG由7.8mmol/L降為7.0mmol/L的診斷已于1999年得到WHO糖尿病專家委員會(huì)和亞太地區(qū)糖尿病政策組的確認(rèn),并建議作為臨床診斷糖尿病的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)。但多數(shù)研究認(rèn)為OGTT 2h后血糖≥11.1mmol/L仍是診斷糖尿病的重要指標(biāo)?! ⌒碌臉?biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)以FPG診斷糖尿病的重要性,并可應(yīng)用于糖尿病的普查,但其所獲得的糖尿病患病率偏低。來自美國年齡為40~70歲的人群研究報(bào)告,在無糖尿病病史的人群中僅應(yīng)用FPG作為診斷標(biāo)準(zhǔn)所得的糖尿病患病率低于應(yīng)用1985年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)(FPG P2hPG)所得的患病率(4.36%∶6.34%);FPG的重復(fù)性優(yōu)于P2hPG,且其簡便易行、經(jīng)濟(jì)并易被病人所接受,同時(shí)又避免了1985年WHO標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖高于正常又小于7.8mmol/L的患者被漏診,在臨床實(shí)踐中更有利于糖尿病早期診斷、早期治療和防治慢性并發(fā)癥。值得一提的是僅查FPG不十分適合于糖尿病高危人群(40歲以上、肥胖、糖尿病家族史、高血壓和高血脂等人群)的篩查,如僅查FPG可能使相當(dāng)部分IGT患者漏診,因一些IGT患者FPG可能正常(有研究報(bào)告70%~80%的IGT患者FPG可正常),建議采用OGTT。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):  正??崭寡堑姆秶鸀?.9~6.1mmol/L,餐后血糖2小時(shí)血糖<7.8mmol/L,當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L為糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L~7.0mmol/L則稱為空腹血糖損害。如果空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L~11.1mmol/L則稱為糖耐量減低。  糖尿病人不進(jìn)行飲食控制,甚至過度飲食,就會(huì)使血糖升得過高,錯(cuò)誤的1型糖尿病食譜會(huì)對(duì)本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響,使胰島功能更加減退,胰島素的分泌更加減少,從而使病情進(jìn)一步加重。所以,對(duì)糖尿病人要合理地進(jìn)行飲食控制。1、避免肥胖,維持理想且合適的體重。    2、定時(shí)定量,每餐飲食按照計(jì)劃份量進(jìn)食,不可任意增減。   3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。   4、烹調(diào)多采用清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜   5、飲食不可太咸,少吃膽固醇含量高的食物,例如腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。   6、烹調(diào)宜用植物性油脂。   7、配合長期性且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物、飲食的控制。   8、經(jīng)常選用含纖維質(zhì)高的食物,如未加工的蔬果等。   9、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按計(jì)劃的份量食用,不可隨意吃,以免過量吸取。   10、少吃精制糖類的食物,如煉乳、蜜餞。

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